在全民開始養(yǎng)生的年代
人人談癌色變
但其實
殺死中國人的頭號殺手不是癌癥
是心血管病
而心血管病死亡里
頭號致死因素是常見的高血壓
高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征,,可伴有心,、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國已有2.7億人群患有高血壓,成為了威脅中國居民健康的主要慢性病之一,。
致死率高
但人群知曉率低
高血壓可謂是名副其實的“隱形殺手”了
更可怕的是它會引發(fā)
各種致命的高血壓并發(fā)癥
在“三高”、吸煙,、肥胖等因素的共同作用下
不可逆轉(zhuǎn)的損傷持續(xù)積累加重
影響全身血液供應(yīng)
逐漸造成器官組織結(jié)構(gòu)改變甚至危及生命
心臟是推動全身血液循環(huán)的“血泵”。一方面,,血壓升高,,血管變細,阻力變大,,給心臟帶來了額外的工作負擔(dān),。心臟為了工作需要變得肥大,出現(xiàn)左心室肥厚,;但隨著高血壓進展,,心臟最終仍然不堪重負,出現(xiàn)心力衰竭,,導(dǎo)致死亡,。
另一方面,高血壓促進冠狀動脈粥樣硬化,,冠狀動脈變窄或阻塞,,造成心肌缺血、缺氧或壞死,,就是俗稱的冠心病,;心肌缺血也可引發(fā)心律失常。心律失常和急性心肌梗死發(fā)作可直接導(dǎo)致猝死,,也會引起和加速心力衰竭,,最終死亡。
臨床數(shù)據(jù)顯示,,收縮壓每升高10mmHg,,缺血性心臟病風(fēng)險升高31%,。
高血壓同樣會損傷腦血管。
如果腦血管突然破裂出血,,或者腦血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入,,會使腦組織產(chǎn)生損傷,導(dǎo)致腦梗死,,就是俗稱的“中風(fēng)”,。
腦梗死引發(fā)的腦組織損傷可能是暫時的,也可能是永久的,。根據(jù)腦組織損傷發(fā)生的部位不同,,患者的結(jié)局也不同:直接死亡、肢體偏癱,、失明,、失語、失憶,、讀寫困難,、吞咽困難、行走障礙等,,受腦部支配的一切功能都有可能發(fā)生障礙,,或者徹底喪失。
高血壓患者發(fā)生腦梗死的危險性是正常人的4到6倍,。80%的腦梗死與高血壓有關(guān),,其致死率是50%~60%,致殘率是75%,。
腎臟是血液系統(tǒng)的過濾器,,通過調(diào)節(jié)排出身體的水量和物質(zhì),可以起到調(diào)節(jié)血壓,、代謝有害物質(zhì)的作用,。
腎臟內(nèi)部密集的小血管網(wǎng)很容易被高血壓損傷,一旦腎功能下降,,腎臟調(diào)節(jié)血壓的功能受損,,就會進一步使血壓升高,進入惡性循環(huán),,最終發(fā)展為腎功能衰竭也就是尿毒癥,,有害物質(zhì)和多余的液體在人體堆積,不得不靠持續(xù)透析延續(xù)生命,,直至死亡,。
妊娠高血壓嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一,。
懷孕期間,,因為母親要負擔(dān)自身和胎兒兩者的血液供應(yīng),,因此孕期高血壓會對母親和胎兒都產(chǎn)生不良影響。
對于胎兒,,妊娠高血壓可導(dǎo)致胎盤血流不足,,胎兒吸收不到足夠的營養(yǎng)和氧氣,因而出現(xiàn)早產(chǎn),、胎兒宮內(nèi)窘迫及死亡,、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、死產(chǎn),、新生兒窒息死亡等情況,。
對于母親,可引起胎盤早期剝離,、心力衰竭,、凝血功能障礙、腦出血,、腎功能衰竭及產(chǎn)后血液循環(huán)障礙等致命情況,。
孕婦高血壓病情越重,對胎兒的不良影響越大,。
此外,,高血壓還可引起鈣質(zhì)流失,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,、骨折;或引起周圍血管病,,導(dǎo)致抽筋,、跛行、消化不良等,。
因為高血壓風(fēng)險高損害大,,所以越早確診越早治療越好;但高血壓早期往往沒有明顯癥狀,,因此能盡早確診高血壓的唯一手段,,就是到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),由專業(yè)人士進行標(biāo)準(zhǔn)的血壓測量,。
對于已經(jīng)確診的高血壓患者,,堅持規(guī)律自測血壓也同樣重要,不能僅憑主觀癥狀和感受來判斷病情,。
高血壓病人的血管彈性差,,同樣的血壓變化,高血壓患者的血管比正常人更容易堵塞或破裂,,引起急性致命的不良心血管事件(比如腦梗死,、心肌梗死等),。
穩(wěn)定的血壓數(shù)值,對于延長高血壓患者的壽命至關(guān)重要,。
隨著年紀(jì)的增長
血壓升高是正?,F(xiàn)象
但實際上
高血壓的成因十分復(fù)雜
和遺傳、飲食,、不健康的生活習(xí)慣等都有關(guān)系
那么應(yīng)該如何正確應(yīng)對高血壓呢,?
高血壓患者應(yīng)在飲食和生活習(xí)慣上注意以下幾點。
應(yīng)遵循低鹽,、低脂、低熱量原則,,并注意飲食結(jié)構(gòu)合理搭配,,多吃蔬菜水果。
少吃腌制的肉類,、蔬菜,。少用高鈉的調(diào)料,比如醬油,、蠔油,、沙拉醬、番茄醬,、湯料包,;多用天然調(diào)味料,如蔥,、姜,、蒜、胡椒,、檸檬等,。
香煙中的尼古丁會讓中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮,使心率加快,,促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,,使心跳更快,收縮壓和舒張壓都會升高,。
大量數(shù)據(jù)表明,,飲酒量與血壓水平呈正性線性相關(guān)。尤其是中年人,,更應(yīng)該適量飲酒,,最好是戒酒,因為飲酒對身體毫無益處,。
早在1988年,,美國高血壓聯(lián)合會議正式確立了運動療法為高血壓綜合治療的方法之一,。每周至少五天,進行30分鐘左右的有氧運動,,如步行,、慢跑、打太極拳等,,運動以中低強度為宜,。
但是,重度高血壓患者或者有心衰等并發(fā)癥的人群,,最好先控制病情,,不要著急運動。
肥胖是高血壓的危險因素之一,,研究發(fā)現(xiàn)超過正常體重25公斤的肥胖者,,其收縮壓可高于正常人1.33千帕(10mmHg),舒張壓高0.93千帕(7mmHg),。
體重每減5公斤
血壓可下降10~20mmHg
工作、生活中壓力比較大,、精神比較緊張的情況下,,身體會分泌兒茶酚胺,引起血管收縮,,造成排血時阻力加大,,易引起血壓升高。所以要學(xué)會自我緩解壓力,。
高血壓病人應(yīng)該避免情緒激動及過度緊張,、焦慮,避免發(fā)脾氣,,維持情緒穩(wěn)定,,保持良好心情,。